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水痘的临床表现与预防知识


      水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病。水痘一年四季都可发病,其中以冬春季为多。水痘传染性极强,病人是唯一的传染源,主要通过唾液飞沫传染,亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。患者以婴幼儿多见,集体儿童亦为易感人群,托儿所、幼儿园、小学等容易发生局部暴发流行。

      水痘的平均潜伏期14—21天,多为15一17天。易感者接触病人后约90%会传染发病,病初症状较轻,可出现微热,全身不适。发热的同时或1—2日后,躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。水痘病毒可波及多脏器,还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好,极少数人出现严重并发症。部分病人恢复后体内可潜伏病毒,成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。

一、主要预防措施:

1、加强水痘防病宣传,教育和培养学生良好卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染。

2、学校的教室和家里要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。

3、学校每天晨检,发现水痘患者应及时报告,隔离传染源,患病学生必须在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学 ( 自发病起 21 天左右 ) 。

4、对易感儿童接种水痘疫苗,接种疫苗后 15 天产生抗体, 30 天时抗体水平达到高峰,抗体阳转率 95 %左右,免疫力持久,接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

二、家庭护理要点

1、患了水痘的患儿一经确诊,立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好患儿,尽可能避免健康儿童与患儿接触。

2、发热时要让患儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。

3、嘱咐和管理患儿不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上。如果疱疹破了,可涂 1 %的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。

4、患儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。

5、个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治。

三、水痘的饮食原则

1、宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。

2、忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。

3、宜多饮开水及饮料。

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